Última actualización: 10 de Febrero de 2019

Ulipristal acetato (anticonceptivo)

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

El acetato de ulipristal es un modulador selectivo de los receptores de la progesterona. Inhibe o retrasa la ovulación y altera el endometrio.
Se utiliza como anticonceptivo de emergencia para uso hasta 120 horas (5 días) postcoital y en el tratamiento los miomas uterinos.

Este comentario informa sobre su uso como ANTICONCEPTIVO DE EMERGENCIA.

Su elevado porcentaje de fijación a proteínas plasmáticas explica el ínfimo paso a leche observado, que es máximo el primer día: 0,013 mg en total (EMA 2013: 5.2) o 0,023 mg/L (HRA Pharma 2015: 8.3), decayendo a una séptima parte en las siguientes 24 horas y aún mucho menos en los siguientes 4 días (HRA Pharma 2015: 8.3, EMA 2013: 5.2)

Como anticonceptivo de emergencia es una medicación de uso limitado y ocasional y la dosis relativa total ingerida por el lactante sería menor del 1% en 5 días.

La absorción intestinal por parte del lactante de la escasa dosis excretada en leche materna se vería dificultada, dado que la biodisponibilidad oral disminuye hasta en un 45% si se administra con comidas ricas en grasas, como es la leche materna.

La Organización Mundial de la Salud considera que puede ser utilizado como anticonceptivo de emergencia durante la lactancia (Batur 2016, WHO 2015), pero sorprende su recomendación, basada únicamente en la información del fabricante, de interrumpir la lactancia durante una semana (Sridhar 2017, WHO 2015 p72).

Dada la ínfima excreción del producto en la leche materna y la ausencia de efectos adversos publicados en la lactancia, es incluso difícil de justificar la recomendación propuesta por otros autores u organismos sanitarios como los CDC de interrumpir la lactancia durante 24 horas (Curtis 2016 Table J1 p93) o 36 horas (Mansour 2009).


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

Alternativas

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Ulipristal acetato (anticonceptivo) también se conoce como


Ulipristal acetato (anticonceptivo) en otros idiomas o escrituras:

Grupo

Ulipristal acetato (anticonceptivo) pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Ulipristal acetato (anticonceptivo) en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 100 %
Peso Molecular 476 daltons
Unión proteínas 98 - 99,5 %
Tmax 0,5 - 2 horas
38 horas
Índice L/P 0,5 - 0,7 -
Dosis Teórica 0,0034 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,8 - 1 %

Bibliografía

  1. Sridhar A, Salcedo J. Optimizing maternal and neonatal outcomes with postpartum contraception: impact on breastfeeding and birth spacing. Matern Health Neonatol Perinatol. 2017 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  2. CDC - Curtis KM, Tepper NK, Jatlaoui TC, Berry-Bibee E, Horton LG, Zapata LB, Simmons KB, Pagano HP, Jamieson DJ, Whiteman MK. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2016. CDC - MMWR Recommendations & Reports. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  3. Altshuler AL, Gaffield ME, Kiarie JN. The WHO's medical eligibility criteria for contraceptive use: 20 years of global guidance. Curr Opin Obstet Gynecol. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. HRA Pharma. Ella (Ulipristal). Drug Summary. 2015 Texto completo (en nuestros servidores)
  5. OMS. Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos Quinta edición. Who Library. 2015 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. WHO. Department of Reproductive Health and Research World Health Organization. Medical eligibility criteria for contraceptive use: 20 years of global guidance. WHO/RHR/15.07. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. EMA. ellaOne (Ulipristal Acetato). Ficha técnica. 2013 Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Mansour D. EllaOne: a second-generation emergency contraceptive? J Fam Plann Reprod Health Care. 2009 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)

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