Última actualización: 15 de Mayo de 2021

Apixabán

Riesgo bajo

Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Apixaban es un inhibidor directo oral del factor Xa (factor X activado) con acciones y usos similares a los del rivaroxaban.
Indicado en la prevención y tratamiento del tromboembolismo.
Administración oral dos veces al día.

Se excreta en leche materna en cantidad que podría ser clínicamente significativa (Zhao 2020).

Hasta conocer más datos publicados sobre este fármaco en relación con la lactancia, pueden ser preferibles alternativas conocidas más seguras (Daei 2021, Zhao 2020, Cohen 2016, Bates 2012), especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad.

Alternativas

  • Acenocumarol ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Dabigatrán etexilato ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Dalteparina sódica ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Enoxaparina sódica ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Heparina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Rivaroxabán ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Warfarina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

Apixabán en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Apixabán pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Apixabán en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 43 - 50 %
Peso Molecular 460 daltons
Unión proteínas 87 - 93 %
Vd 0,3 l/Kg
pKa 13,1 -
Tmax 3 - 4 horas
T½ 12,7 horas
Índice L/P 2,6 -
Dosis Teórica 0,017 mg/Kg/d
Dosis Relativa 10,2 %

Bibliografía

  1. Azenkot T, Schwarz EB. Special Considerations for Women of Reproductive Age on Anticoagulation. J Gen Intern Med. 2022 Aug;37(11):2803-2810. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Daei M, Khalili H, Heidari Z. Direct oral anticoagulant safety during breastfeeding: a narrative review. Eur J Clin Pharmacol. 2021 May 8. Resumen
  3. Zhao Y, Arya R, Couchman L, Patel JP. Are apixaban and rivaroxaban distributed into human breast milk to clinically relevant concentrations? Blood. 2020 Oct 8;136(15):1783-1785. Resumen
  4. Pfizer Canada. Apixaban (Eliquis). Drug Summary. 2019 Texto completo (en nuestros servidores)
  5. Cohen H, Arachchillage DR, Beyer-Westendorf J, Middeldorp S, Kadir RA. Direct Oral Anticoagulants and Women. Semin Thromb Hemost. 2016 Oct;42(7):789-797. Epub 2016 Oct 5. Review. Resumen
  6. EMA. Apixabán (Eliquis). Ficha técnica. 2016 Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Bates SM, Greer IA, Middeldorp S, Veenstra DL, Prabulos AM, Vandvik PO. VTE, thrombophilia, antithrombotic therapy, and pregnancy: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2012 Feb;141(2 Suppl):e691S-e736S. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)

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