Ketorolaco trometamol

Antiinflamatorio no esteroideo (AINE) estructuralmente relacionado con la indometacina, con menor efecto antiinflamatorio que otros AINEs. Indicado para tratar el dolor postoperatorio y otros dolores moderado a severos. Administración oral, intravenosa o intranasal cada 6 horas.

Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa ^{(Wischnik 1989)}. No se han observado problemas en lactantes a cuyas madres se les administró ketorolaco durate la cesárea ^{(Hadley 2019)}. La administración de una dosis de ketorolaco durante la cesárea o inmediatamente después no afectó a las tasas de lactancia materna. ^{(Yurashevich 2020, Hadley 2019)}

El control del dolor con dosis suficientes de ketorolaco mejora las tasas de lactancia materna exclusiva. ^{(Teigen 2020)}

Uso autorizado en neonatos a partir de los 21 días de edad. ^{(Martin 2017, Cohen 2011, Aldrink 2011, Papacci 2004)}

Diversas sociedades médicas y consensos de expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia ^{(Wagner 2018, Reece 2017, Worthington 2013, Østensen 2007, Lee 1993)}, aunque la mayoría recomiendan dosis y duración limitadas y administración oral. Puede ser prudente evitar dosis altas a las madres de lactantes menores de 21 días y prematuros ya que son controvertidos sus posibles efectos hematológicos y renales cuando se utiliza directamente, no a través de la leche materna. ^{(Reece 2017, Worthington 2013)}

Los preparados oftálmicos de Ketorolaco, por la escasa cantidad de producto que contienen, son totalmente compatibles con la lactancia.

Academia Americana de Pediatría: medicación usualmente compatible con la lactancia. ^{(AAP 2001)}