Alprazolam

Última actualización: 16 de Noviembre de 2014


Riesgo para la lactancia

Riesgo bajo probable


Bastante seguro.
Riesgo leve o poco probable.
Lea el Comentario.

Comentario

Benzodiazepina de acción corta.

Un caso descrito de síndrome de abstinencia en el lactante al suspender la madre el alprazolam a los 9 meses. Se han publicado algún caso de sedación en el lactante.

Ambos hechos indican que el paso a leche materna, aunque escaso (< 10% de dosis materna), puede llegar a ser clínicamente significativo, por lo que es preferible utilizar benzodiacepinas de más rápida acción y menos paso a leche.

Mientras que la mayoría de benzodiacepinas pueden disminuir los niveles de prolactina, el alprazolam los aumenta.

El uso puntual y a bajas dosis de benzodiacepinas es compatible con la lactancia. Elegir benzodiacepinas de duración corta y utilizar la dosis mínima eficaz, especialmente en el periodo neonatal.

Vigilar somnolencia y alimentación adecuada.

No se recomienda compartir cama con el bebé si se está tomado este medicamento.

Alternativas

Leyenda de riesgos

Las recomendaciones de e-lactancia las realizan pediatras y farmacéuticas de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes.
Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla.

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Alprazolam en su composición:

Grupo

Alprazolam pertenece a la siguiente familia o grupo:

Farmacocinética

Variable Valor Unidades
Biodisponibilidad 100 %
Peso Molecular 309 daltons
Unión a proteínas 80 %
Volumen de distribución 1 l/Kg
Tiempo máximo, Tmax 1 - 2 horas
Semivida de eliminación, Tiempo medio, T1/2 12 - 15 horas
Índice Leche/Plasma 0,4 -
Dosis Teórica 0,0006 mg/Kg/d
Dosis Relativa 7,5 %

Bibliografía

  1. Grover S, Avasthi A. Mood stabilizers in pregnancy and lactation. Indian J Psychiatry. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. 2013 Resumen
  3. UNICEF UK Baby Friendly Initiative statement on Bed-sharing when parents do not smoke: is there a risk of SIDS? An individual level analysis of five major case-control studies. 2013 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Kelly LE, Poon S, Madadi P, Koren G. Neonatal benzodiazepines exposure during breastfeeding. J Pediatr. 2012 Resumen
  5. L.Landa Rivera, M.Díaz-Gómez, A.Gómez Papi, J.M.Paricio Talayero, C.Pallás Alonso, M.T.Hernández Aguilar, J.Aguayo Maldonado, J.M.Arena Ansotegui, S.Ares Segura, A.Jiménez Moya, J.J.Lasarte Velillas, J.Martín Calama, M.D.Romero Escós. El colecho favorece la práctica de la lactancia materna y no aumenta el riesgo de muerte súbita del lactante. Dormir con los padres. Rev Pediatr Aten Primaria. 14:53-60 2012 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  6. Petrić D, Peitl MV, Peitl V. High doses alprazolam induced amenorrhoea and galactorrhoea. Psychiatr Danub. 2011 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Amir LH, Pirotta MV, Raval M. Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. Aust Fam Physician. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM Clinical Protocol #6: Guideline on Co-Sleeping and Breastfeeding. Breastfeeding Medicine 2008 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Comité de protocolos de la Academia médica de lactancia materna (Academy of Breastfeeding Medicine). Protocolo Clínico de la ABM #6: Lineamientos sobre la práctica de dormir al bebé junto con la madre y la lactancia materna Revisión, marzo de 2008. Breastfeeding Medicine 2008 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. UNICEF UK. Compartiendo la cama con tu bebé. Guía para madres que amamantan. Folleto 2006 Texto completo (en nuestros servidores)
  11. Rubin ET, Lee A, Ito S. When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. Can J Clin Pharmacol. 2004 Resumen
  12. Iqbal MM, Sobhan T, Ryals T. Effects of commonly used benzodiazepines on the fetus, the neonate, and the nursing infant. Psychiatr Serv. 2002 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Oo CY, Kuhn RJ, Desai N, Wright CE, McNamara PJ. Pharmacokinetics in lactating women: prediction of alprazolam transfer into milk. Br J Clin Pharmacol. 1995 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  14. McElhatton PR. The effects of benzodiazepine use during pregnancy and lactation. Reprod Toxicol. 1994 Resumen
  15. Ito S, Blajchman A, Stephenson M, Eliopoulos C, Koren G. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993 Resumen
  16. Anderson PO, McGuire GG. Neonatal alprazolam withdrawal--possible effects of breast feeding. DICP. 1989 Resumen

Cómo citar esta ficha

Elige el formato de cita bibliográfica que prefieras. Puedes copiar el texto de la cita y también descargarlo en tu equipo presionando el botón: