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Progestágeno sintético de tercera generación relacionado estructuralmente con la progesterona.
Se ha utilizado como anticonceptivo, como único componente en implante subdérmico de un año de duración o por vía oral solo o asociado a estrógeno (véase ficha Estradiol + Nomegestrol).
En un trabajo que comparó los efectos en mujeres lactantes (120 con implante de Nomegestrol y 120 con dispositivo intrauterino (DIU) no se apreciaron diferencias significativas en la duración de la lactancia materna ni en el desarrollo somático o problemas de salud de los lactantes (Abdel-Aleem 1996).
Hay controversia sobre si un implante precoz en los primeros días tras el parto afecta a la producción de leche; hay autores que consideran más seguro esperar 4 a 6 semanas (ABM 2015).
Por haber menor experiencia publicada que con otros fármacos del mismo grupo, podrían ser preferibles alternativas conocidas como más seguras y de menor vida media.
Los progestágenos en general se consideran los antoconceptivos de elección durante la lactancia ya que no alteran la cantidad ni composición de la leche ni provocan efectos secundarios ni afectan al crecimiento de los lactantes ni a la duración de la lactancia.
Los implantes de progestágenos se consideran una buena elección en mujeres que están amamantando (Meckstroth 2001).
Durante la lactancia son preferibles los anticonceptivos con sólo progestágeno a los combinados con estrógeno y, en este caso, los de menor dosis de estrógeno.
Las primeras 6 semanas posparto los métodos anticonceptivos no hormonales son de primera elección. Hay discusión sobre si ocurre disminución de producción de leche cuando se utilizan progestágenos antes de que la lactancia esté bien establecida .
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