Última actualización: 31 de Julio de 2022

Azul de metileno

Riesgo bajo

Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Es un colorante de tiazina que se utiliza por vía intravenosa (dosis única, máximo 100 mg) en el tratamiento de la metahemoglobinemia (secundaria a nitritos, anilinas, cianuros y otros tóxicos), la neurotoxicidad por ifosfamida, el shock vasopléjico refractario y, localmente, en procedimientos diagnósticos o quirúrgicos (detección de fístulas, biopsia del ganglio linfático centinela y tinción de glándulas paratiroides). Es también componente antiséptico en preparados para la aplicación tópica en ojos, boca, faringe y piel. (Martindale, Pushparajah 2021)

A fecha de la última actualización no hemos encontrado datos publicados sobre su excreción en la leche materna.

La escasez de datos farmacocinéticos conocidos no permite predecir la posible excreción en leche materna.

Uso autorizado en Pediatría, incluso recién nacidos. (1-2 mg/kg).

Dados los bajos niveles plasmáticos de azul de metileno tras una dosis de tratamiento (Shah-Khan 2012, Repici 2012, Pruthi 2011, Gillman 2011), la máxima concentración que alcanzaría en leche materna supondría una dosis teórica para el lactante muy inferior a la utilizada en Pediatría.

Evitar en déficit de glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa. En prematuros y menores de un mes controlar aparición de hemólisis o ictericia. (WHO 2002)

USO TOPICO:

La pequeña dosis y la pobre absorción plasmática de la mayoría de las preparaciones oftalmológicas, bucales o dermatológicas tópicas hacen que sea poco probable que cantidades significativas se transfieran a la leche materna. El uso tópico de azul de metileno es compatible con la lactancia.

Alternativas

No disponemos de alternativas para Azul de metileno.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Azul de metileno también se conoce como


Azul de metileno en otros idiomas o escrituras:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Azul de metileno en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 50 - 97 %
Peso Molecular 374 / 320 daltons
Vd 2,1 (1 - 3,7) l/Kg
Tmax oral: 1 - 2 horas
5 - 6; oral: 207; subare: 11 horas

Bibliografía

  1. Royal Pharmaceutical Society. Martindale: The Complete Drug Reference Medicines Complete. available online from: https://www.medicinescomplete.com 2022 Resumen
  2. Pushparajah Mak RS, Liebelt EL. Methylene Blue: An Antidote for Methemoglobinemia and Beyond. Pediatr Emerg Care. 2021 Sep 1;37(9):474-477. Resumen
  3. Repici A, Di Stefano AF, Radicioni MM, Jas V, Moro L, Danese S. Methylene blue MMX tablets for chromoendoscopy. Safety tolerability and bioavailability in healthy volunteers. Contemp Clin Trials. 2012 Mar;33(2):260-7. Resumen
  4. Shah-Khan MG, Lovely J, Degnim AC. Safety of methylene blue dye for lymphatic mapping in patients taking selective serotonin reuptake inhibitors. Am J Surg. 2012 Nov;204(5):798-9. Resumen
  5. Gillman PK. CNS toxicity involving methylene blue: the exemplar for understanding and predicting drug interactions that precipitate serotonin toxicity. J Psychopharmacol. 2011 Mar;25(3):429-36. Resumen
  6. Pruthi S, Haakenson C, Brost BC, Bryant K, Reid JM, Singh R, Netzel B, Boughey JC, Degnim AC. Pharmacokinetics of methylene blue dye for lymphatic mapping in breast cancer-implications for use in pregnancy. Am J Surg. 2011 Jan;201(1):70-5. Resumen
  7. Walter-Sack I, Rengelshausen J, Oberwittler H, Burhenne J, Mueller O, Meissner P, Mikus G. High absolute bioavailability of methylene blue given as an aqueous oral formulation. Eur J Clin Pharmacol. 2009 Feb;65(2):179-89. Resumen
  8. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Peter C, Hongwan D, Küpfer A, Lauterburg BH. Pharmacokinetics and organ distribution of intravenous and oral methylene blue. Eur J Clin Pharmacol. 2000 Jun;56(3):247-50. Resumen

Visitas totales

6.383

Ayúdanos a mejorar esta ficha

Cómo citar esta ficha

¿Necesitas más información o no encontraste lo que buscabas?

   Escríbenos a elactancia.org@gmail.com

e-lactancia es un recurso recomendado por Academy of Breastfeeding Medicine - 2012 de Estados Unidos

¿Quieres recomendar el uso de e-lactancia? Escríbenos al correo corporativo de APILAM