Última actualización: 6 de Noviembre de 2022

イマチニブメシル酸塩

Riesgo bajo

Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Inhibidor de la tirosina-quinasa utilizado en el tratamiento de la leucemia mieloide crónica, la leucemia linfoblástica aguda, sínromes mielodisplásicos y ciertos tipos de cánceres. Administración oral una o dos veces al día.

Sus datos farmacocinéticos (alto porcentaje de fijación a proteínas, amplio volumen de distribución y peso molecular moderadamente elevado) explican el ínfimo paso a leche materna observado sistemáticamente. (Terao 2021, EMA 2018, Chelysheva 2018, Burwick 2017, Gouraud 2013, Kronenberger 2009, Ali 2009, Gambacorti 2007, Russell 2007)

No se han observado problemas en lactantes de madres que lo tomaban. (Terao 2020, Alizadeh 2015, Jiang 2012, Gambacorti 2007)

Su metabolito activo tiene un vida de eliminación muy larga (40 horas) y el producto tiene una biodiponibilidad muy alta, por lo que podría llegar  a ser absorbido por el lactante. 

Los efectos secundarios más frecuentes del fármaco son gastroenteritis, pancitopenia, aumento de transaminasas hepáticas, insommio, pérdida de peso, infecciones respiratorias. 

Se sabe por Farmacocinética que pasadas 3 semividas de eliminación (T½) se elimina del organismo el 87,5% del fármaco; tras 4 T½ el 94%, tras 5 T½ el 96,9%, tras 6 T½ el 98.4% y tras 7 T½ el 99%. A partir de 7 T½ las concentraciones plasmáticas de fármaco en el organismo son despreciables. En general, un período de al menos cinco vidas medias puede considerarse un tiempo de espera seguro para volver a amamantar. (Anderson 2016).

Tomando como referencia el T½ publicado más largo (40 horas), estos 5 T½ corresponderían a 200 horas (8,3 días). Mientras, extraer y desechar la leche del pecho regularmente. Esto no permite amamantar mientras dura el tratamiento y varios autores lo desaconsejan. (Grunewald 2015, Jiang 2012)

Un destete abrupto puede ser psicológicamente traumático tanto para la madre como para el lactante. (Pistilli 2013)

Si se utiliza durante la lactancia conviene vigilar el crecimiento y apetito y posible aparición de diarrea en el lactante, asi como monitorizar la función hepática y hematológica periódicamente.

Dada la fuerte evidencia que existen sobre los beneficios de la lactancia materna para el desarrollo de los bebés y la salud de las madres, conviene evaluar el riesgo-beneficio de cualquier tratamiento materno, incluida la quimioterapia, asesorando individualmente a cada madre que desee seguir con la lactancia. (Koren 2013)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

  • Cáncer materno ( Poco seguro. Valorar todos los datos. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 3 a 7 T ½ (semividas de eliminación). Lea el Comentario.)

Alternativas

No disponemos de alternativas para イマチニブメシル酸塩.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

イマチニブメシル酸塩 también se conoce como Imatinib, mesilato de. Esta es una lista de otros posibles nombres:


イマチニブメシル酸塩 en otros idiomas o escrituras:

Grupos

イマチニブメシル酸塩 pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen イマチニブメシル酸塩 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 98 %
Peso Molecular 590 daltons
Unión proteínas 95 %
Vd 4,2 ± 1,2 l/Kg
pKa 12,69 -
Tmax 2 - 4 horas
18 (metab: 40) horas
Índice L/P 0,5 (metab: 0,9) -
Dosis Teórica 0,2 - 0,4 mg/Kg/d
Dosis Relativa 1,4 - 4,8 %

Bibliografía

  1. Novartis. Imatinib. Drug Summay. 2022 Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Terao R, Nii M, Asai H, Nohara F, Okamoto T, Nagaya K, Azuma H. Breastfeeding in a patient with chronic myeloid leukemia during tyrosine kinase inhibitor therapy. J Oncol Pharm Pract. 2021 Apr;27(3):756-760. Resumen
  3. EMA. Imatinib. Ficha técnica. 2018 Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Chelysheva E, Aleshin S, Polushkina E, Shmakov R, Shokhin I, Chilov G, Turkina A. Breastfeeding in Patients with Chronic Myeloid Leukaemia: Case Series with Measurements of Drug Concentrations in Maternal Milk and Literature Review. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2018 May 1;10(1):e2018027. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  5. Burwick RM, Kuo K, Brewer D, Druker BJ. Maternal, Fetal, and Neonatal Imatinib Levels With Treatment of Chronic Myeloid Leukemia in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2017 May;129(5):831-834. Resumen
  6. Anderson PO. Cancer Chemotherapy. Breastfeed Med. 2016 May;11:164-5. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Alizadeh H, Jaafar H, Kajtár B. Outcome of 3 pregnancies in a patient with chronic myeloid leukemia who received 3 types of tyrosine kinase inhibitors each in different pregnancy: follow-up of the case with a review of published reports. Ann Saudi Med. 2015 Nov-Dec;35(6):468-71. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  8. Grunewald S, Jank A. New systemic agents in dermatology with respect to fertility, pregnancy, and lactation. J Dtsch Dermatol Ges. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  9. Koren G, Carey N, Gagnon R, Maxwell C, Nulman I, Senikas V; Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. Cancer chemotherapy and pregnancy. J Obstet Gynaecol Can. 2013 Mar;35(3):263-278. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. Pistilli B, Bellettini G, Giovannetti E, Codacci-Pisanelli G, Azim HA Jr, Benedetti G, Sarno MA, Peccatori FA. Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? Cancer Treat Rev. 2013 May;39(3):207-11. Resumen
  11. Gouraud A, Vial T, Ianotto JC, Bages-Jaffuelc K, Di Pillad L, Gremmo-Fegere G, Gagnieu MC. Imatinib concentration in breast milk: A case report. Fundam Clin Pharmacol 2013;27 (Suppl 1):68. Poster Abstract 1-111. Texto completo (enlace a fuente original)
  12. Jiang Q, Jiang B, Chen SS, Jiang H, Qin YZ, Lai YY, Shi HX, Huang XJ. [Pregnancy outcome among patients with chronic myelogenous leukemia treated with tyrosine kinase inhibitors]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2012 Resumen
  13. Di Gion P, Kanefendt F, Lindauer A, Scheffler M, Doroshyenko O, Fuhr U, Wolf J, Jaehde U. Clinical pharmacokinetics of tyrosine kinase inhibitors: focus on pyrimidines, pyridines and pyrroles. Clin Pharmacokinet. 2011 Resumen
  14. Ali R, Ozkalemkas F, Kimya Y, Koksal N, Ozkocaman V, Gulten T, Yorulmaz H, Tunali A. Imatinib use during pregnancy and breast feeding: a case report and review of the literature. Arch Gynecol Obstet. 2009 Resumen
  15. Kronenberger R, Schleyer E, Bornhäuser M, Ehninger G, Gattermann N, Blum S. Imatinib in breast milk. Ann Hematol. 2009 Resumen
  16. Russell MA, Carpenter MW, Akhtar MS, Lagattuta TF, Egorin MJ. Imatinib mesylate and metabolite concentrations in maternal blood, umbilical cord blood, placenta and breast milk. J Perinatol. 2007 Resumen
  17. Gambacorti-Passerini CB, Tornaghi L, Marangon E, Franceschino A, Pogliani EM, D'Incalci M, Zucchetti M. Imatinib concentrations in human milk. Blood. 2007 Resumen
  18. Garderet L, Santacruz R, Barbu V, van den Akker J, Carbonne B, Gorin NC. Two successful pregnancies in a chronic myeloid leukemia patient treated with imatinib. Haematologica. 2007 Resumen

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