Última actualización: 6 de Agosto de 2022

(1R,1′R,2R,2′R)-2,2′-(3,11-Dioxo-4,10-dioxatridecamethylene)bis(1,2,3,4-tetrahydro-6,7-dimethoxy-2-methyl-1-veratrylisoquinolinium) dibenzenesulfonate

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

Relajante muscular de acción periférica no despolarizante utilizado para la intubación endotraqueal, la anestesia general y la ventilación mecánica. Administración intravenosa.

A fecha de última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.

Su peso molecular moderadamente elevado y rapida semivida de eliminación (unos 22 minutos) hacen muy improbable el paso a leche materna en cantidad significativa. (Dalal 2014, Spigset 1994)

Además, los relajantes musculares de amonio cuaternario se absorben mal en el tracto gastrointestinal; esta baja biodisponibilidad oral hace que el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida sea muy poco probable. (Spigset 1994)

El cisatracurio no impide que la madre lactante que lo desee pueda amamantar en cuanto esté despierta y se encuentre en condiciones. (AEMPS 2021)

Autores expertos consideran probablemente compatible el uso de esta medicación durante la lactancia. (Briggs 2015, Dalal 2014)

Alternativas

No se muestran alternativas porque (1R,1′R,2R,2′R)-2,2′-(3,11-Dioxo-4,10-dioxatridecamethylene)bis(1,2,3,4-tetrahydro-6,7-dimethoxy-2-methyl-1-veratrylisoquinolinium) dibenzenesulfonate tiene un nivel de riesgo muy bajo.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

(1R,1′R,2R,2′R)-2,2′-(3,11-Dioxo-4,10-dioxatridecamethylene)bis(1,2,3,4-tetrahydro-6,7-dimethoxy-2-methyl-1-veratrylisoquinolinium) dibenzenesulfonate es Cisatracurio, besilato de en Chemical name.

Así se escribe en otros idiomas:

Grupo

(1R,1′R,2R,2′R)-2,2′-(3,11-Dioxo-4,10-dioxatridecamethylene)bis(1,2,3,4-tetrahydro-6,7-dimethoxy-2-methyl-1-veratrylisoquinolinium) dibenzenesulfonate pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen (1R,1′R,2R,2′R)-2,2′-(3,11-Dioxo-4,10-dioxatridecamethylene)bis(1,2,3,4-tetrahydro-6,7-dimethoxy-2-methyl-1-veratrylisoquinolinium) dibenzenesulfonate en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral ≈ 0 %
Peso Molecular 1.244 daltons
Vd 0,145 l/Kg
pKa 19,02 -
T½ 0,37 horas

Bibliografía

  1. AEMPS. Cisatracurio. Ficha técnica. 2021 Texto completo (en nuestros servidores)
  2. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
  3. Dalal PG, Bosak J, Berlin C. Safety of the breast-feeding infant after maternal anesthesia. Paediatr Anaesth. 2014 Resumen
  4. Spigset O. Anaesthetic agents and excretion in breast milk. Acta Anaesthesiol Scand. 1994 Resumen

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