Última actualización: 11 de Febrero de 2020

Lupus cutáneo subagudo

Riesgo bajo

Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Enfermedad autoinmune en la que el propio sistema inmunitario ataca por error a células y tejidos, pudiendo dañar las articulaciones, los riñones, el corazón, la piel, los pulmones, las arterias y venas y el cerebro. Es más frecuente en mujeres que en hombres y más en mujeres afroamericanas e hispanas. La enfermedad suele cursar en forma de brotes con periodos intermedios sin síntomas (MedlinePlus 2019).

El lupus materno aumenta el riesgo de prematuridad, de lupus neonatal transitorio y de bloqueo cardiaco congénito en el recién nacido (Saavedra 2015, Goldsmith 1989).

Las madres con lupus tiene tasas mas bajas y menor duración de lactancia (Acevedo 2017)
Las cifras de lactancia mejoran si la enfermedad es poco activa en el postparto, si el embarazo es a término y si la decisión de amamantar se tomó y preparó precozmente en el embarazo (Noviani 2016).

No se conocen efectos de la lactancia materna sobre el lupus (Francis 2109); la lactancia materna no se asocia con empeoramiento del lupus.

Son tantos los beneficios de la lactancia materna para madre y lactante que autores expertos y sociedades médicas convienen en apoyar a las madres con lupus para que puedan amamantar, así como conocer y difundir cual es la medicación a utilizar que sea compatible con la lactancia (Francis 2019, Phillips 2018, Acevedo 2017, Götestam 2016).

Los niveles de prolactina están elevados en el lupus y se correlacionan con la actividad de la enfermedad (Song 2017, Wang 2017) aunque no siempre se encuentran estos hallazgos (Wang 2017, Aulestia 2016).

Los anti-inflamatorios no esteroideos, las bajas dosis de aspirina, los corticoides (prednisona, metilprednisolona), los antipalúdicos (hidroxicloroquina, cloroquina), la azatioprina, la ciclosporina y las inmunoglobulinas pueden ser utilizados con seguridad durante la lactancia (Bitencourt 2018, Nahal 2018, Bermas 2017, Bălănescu 2017, Götestam 2016, Noviani 2016, Flint 2016). Los inhibidores de la calcineurina como el tacrolimús son una medicación bien tolerada y cuya excreción en leche materna es insignificante (Hiramatsu 2018, Flint 2016, Izumi 2014).


Puede consultar abajo la información de estos productos relacionados:

  • Azatioprina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Belimumab (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Ciclofosfamida ( Poco seguro. Valorar todos los datos. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 3 a 7 T ½ (semividas de eliminación). Lea el Comentario.)
  • Ciclosporina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Cloroquina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Hidroxicloroquina sulfato ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Ibuprofeno ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Metilprednisolona ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Metotrexato (usos obstétrico e inmunosupresor) (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Micofenolato de Mofetilo (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Naproxeno (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Prednisona ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Rituximab ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Sulfasalazina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Tacrolimús ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Warfarina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.

Otros nombres

Lupus cutáneo subagudo también se conoce como Lupus. Esta es una lista de otros posibles nombres:


Grupo

Lupus cutáneo subagudo pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Lupus cutáneo subagudo en su composición:

  • Chill Pill™. Contiene otros elementos aparte de Lupus cutáneo subagudo en su composición

Bibliografía

  1. Ikram N, Eudy A, Clowse MEB. Breastfeeding in women with rheumatic diseases. Lupus Sci Med. 2021 Apr;8(1). pii: e000491. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. MedlinePlus. Lupus eritematoso sistémico. Información de salud para usted. 2019 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  3. MedlinePlus. Systemic lupus erythematosus. Trusted Health information for you 2019 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  4. Francis A, Nusbaum J, Melendez Torres A, Spruill T, Buyon J, Mehta-Lee S. Breastfeeding in the systemic lupus erythematosus patient. Lupus. 2019 Jun;28(7):914-915. Resumen
  5. Hiramatsu Y, Yoshida S, Kotani T, Nakamura E, Kimura Y, Fujita D, Nagayasu Y, Shabana K, Makino S, Takeuchi T, Arawaka S. Changes in the blood level, efficacy, and safety of tacrolimus in pregnancy and the lactation period in patients with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2018 Dec;27(14):2245-2252. Resumen
  6. Phillips R, Williams D, Bowen D, Morris D, Grant A, Pell B, Sanders J, Taylor A, Choy E, Edwards A. Reaching a consensus on research priorities for supporting women with autoimmune rheumatic diseases during pre-conception, pregnancy and early parenting: A Nominal Group Technique exercise with lay and professional stakeholders. Wellcome Open Res. 2018 Jun 20;3:75. Resumen
  7. Bitencourt N, Bermas BL. Pharmacological Approach to Managing Childhood-Onset Systemic Lupus Erythematosus During Conception, Pregnancy and Breastfeeding. Paediatr Drugs. 2018 Dec;20(6):511-521. Resumen
  8. Nahal SK, Selmi C, Gershwin ME. Safety issues and recommendations for successful pregnancy outcome in systemic lupus erythematosus. J Autoimmun. 2018 Sep;93:16-23. Resumen
  9. Song GG, Lee YH. Circulating prolactin level in systemic lupus erythematosus and its correlation with disease activity: a meta-analysis. Lupus. 2017 Oct;26(12):1260-1268. Resumen
  10. Bermas BL. Lactation and Management of Postpartum Disease. Rheum Dis Clin North Am. 2017 May;43(2):249-262. Resumen
  11. Wang P, Lv TT, Guan SY, Li HM, Leng RX, Zou YF, Pan HF. Increased plasma/serum levels of prolactin in systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med. 2017 Jan;129(1):126-132. Resumen
  12. Bălănescu A, Donisan T, Bălănescu D. An ever-challenging relationship: lupus and pregnancy. Reumatologia. 2017;55(1):29-37. Resumen
  13. Acevedo M, Pretini J, Micelli M, Sequeira G, Kerzberg E. Breastfeeding initiation, duration, and reasons for weaning in patients with systemic lupus erythematosus. Rheumatol Int. 2017 Jul;37(7):1183-1186. Resumen
  14. Götestam Skorpen C, Hoeltzenbein M, Tincani A, Fischer-Betz R, Elefant E, Chambers C, da Silva J, Nelson-Piercy C, Cetin I, Costedoat-Chalumeau N, Dolhain R, Förger F, Khamashta M, Ruiz-Irastorza G, Zink A, Vencovsky J, Cutolo M, Caeyers N, Zumbühl C, Østensen M. The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. Ann Rheum Dis. 2016 May;75(5):795-810. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  15. Flint J, Panchal S, Hurrell A, van de Venne M, Gayed M, Schreiber K, Arthanari S, Cunningham J, Flanders L, Moore L, Crossley A, Purushotham N, Desai A, Piper M, Nisar M, Khamashta M, Williams D, Gordon C, Giles I; BSR and BHPR Standards, Guidelines and Audit Working Group. BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. Rheumatology (Oxford). 2016 Sep;55(9):1693-7. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Aulestia C, De Zubiría A, Granados C, Suárez J, Cervera R. Prolactin and Estradiol Profile in a Cohort of Colombian Women with Systemic Lupus Erythematosus. Isr Med Assoc J. 2016 Sep;18(9):537-541. Resumen
  17. Noviani M, Wasserman S, Clowse ME. Breastfeeding in mothers with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2016 Aug;25(9):973-9. Resumen
  18. Saavedra Salinas MÁ, Barrera Cruz A, Cabral Castañeda AR, Jara Quezada LJ, Arce-Salinas CA, Álvarez Nemegyei J, Fraga Mouret A, Orozco Alcalá J, Salazar Páramo M, Cruz Reyes CV, Andrade Ortega L, Vera Lastra OL, Mendoza Pinto C, Sánchez González A, Cruz Cruz Pdel R, Morales Hernández S, Portela Hernández M, Pérez Cristóbal M, Medina García G, Hernández Romero N, Velarde Ochoa Mdel C, Navarro Zarza JE, et al. Clinical practice guidelines for the management of pregnancy in women with autoimmune rheumatic diseases of the Mexican College of Rheumatology. Part I. Reumatol Clin. 2015 Sep-Oct;11(5):295-304. Resumen
  19. Izumi Y, Miyashita T, Migita K. Safety of tacrolimus treatment during pregnancy and lactation in systemic lupus erythematosus: a report of two patients. Tohoku J Exp Med. 2014 Sep;234(1):51-6. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  20. Goldsmith DP. Neonatal rheumatic disorders. View of the pediatrician. Rheum Dis Clin North Am. 1989 Resumen

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