Última actualización: 26 de Abril de 2022

丙硫氧嘧啶

Riesgo muy bajo

Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.

Fármaco anti-tiroideo que bloquea la producción de hormonas tiroideas. Indicado en el hipertiroidismo. Administración oral en una a dos dosis diarias.

Muy pequeña cantidad de propiltiouracilo se excreta en la leche materna, lo que no afecta a la función tiroidea del lactante. (Low 1979, Kampmann 1980, Cooper 1987)

Diversas sociedades médicas y autores expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia. (Hale, LactMed, Peng 2022, Dumitrascu 2021, Amino 2020, Alexander 2017, Stagnaro 2011, Inoue 2009, Glatstein 2009, Marx 2008, Azizi 2006, Bartalena 2005, Mandel 2001, Momotani 2000 y 1989, Cooper 1987, McDougall 1986, Kampmann 1980 )

La Asociación Estadounidense de Tiroides y otros autores (Amino 2020, Alexander 2017, Stagnaro 2011, Mandel 2001) recomiendan hasta 450 mg al día como dosis máxima segura durante la lactancia, aunque hay estudios que demuestran que no ha habido efectos adversos con dosis de hasta 750 mg (Inoue 2009, Glatstein 2009, Marx 2008, Azizi 2006, Bartalena 2005, Momotani 2000 y 1989, Cooper 1987, McDougall 1986, Kampmann 1980). Algún autor recomienda un máximo de 300 mg diarios durante al lactancia. (Dumitrascu 2021)

No se recomienda el control rutinario de laboratorio de la función tiroidea en lactantes sanos que se desarrollan bien clínicamente. (Alexander 2017)

Se prefiere el metimazol o carbimazol al propiltiouracilo por haberse dado casos de toxicidad hepática en personas que tomaban propiltiouracilo. (Karras 2009, 2010 y 2012, Azizi 2011, Serrano 2014, Hudzik 2016)

Academia Americana de Pediatría 2001: medicación usualmente compatible con la lactancia. (AAP 2001)

Listado de medicamentos esenciales OMS 2002: compatible con la lactancia. (OMS 2002)

Alternativas

  • Metimazol ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Grupo

丙硫氧嘧啶 pertenece a la siguiente familia o grupo:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen 丙硫氧嘧啶 en su composición:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 95 %
Peso Molecular 170 daltons
Unión proteínas 80 %
Vd 0,87 l/Kg
Tmax 1 - 2 horas
1 - 2 horas
Índice L/P 0,09 -
Dosis Teórica 0,1 mg/Kg/d
Dosis Relativa 2,1 %
Dosis Rel. Ped. 1 - 2 %

Bibliografía

  1. Peng CC, Pearce EN. An update on thyroid disorders in the postpartum period. J Endocrinol Invest. 2022 Feb 18. Consultado el 26 de Abril de 2022 Resumen
  2. Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 17 de Marzo de 2022 Texto completo (enlace a fuente original)
  3. LactMed. Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ 2006 - Consultado el 15 de Marzo de 2022 Texto completo (enlace a fuente original)
  4. Dumitrascu MC, Nenciu AE, Florica S, Nenciu CG, Petca A, Petca RC, Comănici AV. Hyperthyroidism management during pregnancy and lactation (Review). Exp Ther Med. 2021 Sep;22(3):960. Resumen
  5. Amino N, Arata N. Thyroid dysfunction following pregnancy and implications for breastfeeding. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2020 Jul;34(4):101438. Resumen
  6. Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, Brown RS, Chen H, Dosiou C, Grobman WA, Laurberg P, Lazarus JH, Mandel SJ, Peeters RP, Sullivan S. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. 2017 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  7. Hudzik B, Zubelewicz-Szkodzinska B. Antithyroid drugs during breastfeeding. Clin Endocrinol (Oxf). 2016 Resumen
  8. Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Bretón Lesmes I, Cózar León MV. Tratamiento de enfermedades endocrinológicas durante la lactancia. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.] Med Clin (Barc). 2015 Jan 20;144(2):73-9. Resumen
  9. Lazarus JH. Pre-conception counselling in graves' disease. Eur Thyroid J. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  10. Karras S, Krassas GE. Breastfeeding and antithyroid drugs: a view from within. Eur Thyroid J. 2012 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. Azizi F, Amouzegar A. Management of hyperthyroidism during pregnancy and lactation. Eur J Endocrinol. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  12. Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E, Azizi F, Mestman J, Negro R, Nixon A, Pearce EN, Soldin OP, Sullivan S, Wiersinga W; American Thyroid Association Taskforce on Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum.. Guidelines of the American Thyroid Association for the diagnosis and management of thyroid disease during pregnancy and postpartum. Thyroid. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  13. Karras S, Tzotzas T, Kaltsas T, Krassas GE. Pharmacological treatment of hyperthyroidism during lactation: review of the literature and novel data. Pediatr Endocrinol Rev. 2010 Resumen
  14. Inoue M, Arata N, Koren G, Ito S. Hyperthyroidism during pregnancy. Can Fam Physician. 2009 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  15. Karras S, Tzotzas T, Krassas GE. Antithyroid drugs used in the treatment of hyperthyroidism during breast feeding. An update and new perspectives. Hormones (Athens). 2009 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  16. Fumarola A, Calvanese A, Di Fiore A, Dainelli M, D'Armiento M. [Antithyroid drugs therapy]. Clin Ter. 2009 Resumen
  17. Glatstein MM, Garcia-Bournissen F, Giglio N, Finkelstein Y, Koren G. Pharmacologic treatment of hyperthyroidism during lactation. Can Fam Physician. 2009 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  18. Azizi F. The safety and efficacy of antithyroid drugs. Expert Opin Drug Saf. 2006 Resumen
  19. Koren G, Soldin O. Therapeutic drug monitoring of antithyroid drugs in pregnancy: the knowledge gaps. Ther Drug Monit. 2006 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  20. Azizi F. Treatment of post-partum thyrotoxicosis. J Endocrinol Invest. 2006 Resumen
  21. Clark SM, Saade GR, Snodgrass WR, Hankins GD. Pharmacokinetics and pharmacotherapy of thionamides in pregnancy. Ther Drug Monit. 2006 Resumen
  22. Bartalena L, Tanda ML, Bogazzi F, Piantanida E, Lai A, Martino E. An update on the pharmacological management of hyperthyroidism due to Graves' disease. Expert Opin Pharmacother. 2005 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  23. Nice FJ, De Eugenio D, Dimino TA, Freeny IC, Rovnack MB, Gromelski JS. Medications and Breast-Feeding: A Guide for Pharmacists, Pharmacy Technicians, and Other Healthcare Professionals. Part I. J Pharm Technol 2004;20:17-27. doi: 10.1177/875512250402000106.
  24. WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. Department of Child and Adolescent Health and Development (WHO/UNICEF) 2002 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  25. AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  26. Mandel SJ, Cooper DS. The use of antithyroid drugs in pregnancy and lactation. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  27. Lee A, Moretti ME, Collantes A, Chong D, Mazzotta P, Koren G, Merchant SS, Ito S. Choice of breastfeeding and physicians' advice: a cohort study of women receiving propylthiouracil. Pediatrics. 2000 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  28. Azizi F, Khoshniat M, Bahrainian M, Hedayati M. Thyroid function and intellectual development of infants nursed by mothers taking methimazole. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  29. Momotani N, Yamashita R, Makino F, Noh JY, Ishikawa N, Ito K. Thyroid function in wholly breast-feeding infants whose mothers take high doses of propylthiouracil. Clin Endocrinol (Oxf). 2000 Resumen
  30. Momotani N, Yamashita R, Yoshimoto M, Noh J, Ishikawa N, Ito K. Recovery from foetal hypothyroidism: evidence for the safety of breast-feeding while taking propylthiouracil. Clin Endocrinol (Oxf). 1989 Resumen
  31. Goldman JM. Propylthiouracil and breast-feeding. CMAJ. 1987 Resumen
  32. Cooper DS. Antithyroid drugs: to breast-feed or not to breast-feed. Am J Obstet Gynecol. 1987 Resumen
  33. McDougall IR, Bayer MF. Should a woman taking propylthiouracil breast-feed? Clin Nucl Med. 1986 Resumen
  34. Lamberg BA, Ikonen E, Osterlund K, Teramo K, Pekonen F, Peltola J, Välimäki M. Antithyroid treatment of maternal hyperthyroidism during lactation. Clin Endocrinol (Oxf). 1984 Resumen
  35. Kampmann JP, Hansen JM. Clinical pharmacokinetics of antithyroid drugs. Clin Pharmacokinet. 1981 Resumen
  36. Tegler L, Lindström B. Antithyroid drugs in milk. Lancet. 1980 Resumen
  37. Kampmann JP, Johansen K, Hansen JM, Helweg J. Propylthiouracil in human milk. Revision of a dogma. Lancet. 1980 Resumen
  38. Low LC, Lang J, Alexander WD. Excretion of carbimazole and propylthiouracil in breast milk. Lancet. 1979 Resumen

Visitas totales

1.577

Ayúdanos a mejorar esta ficha

Cómo citar esta ficha

¿Necesitas más información o no encontraste lo que buscabas?

   Escríbenos a elactancia.org@gmail.com

e-lactancia es un recurso recomendado por Confederación Nacional de Pediatría (CONAPEME) de México

¿Quieres recomendar el uso de e-lactancia? Escríbenos al correo corporativo de APILAM