Última actualización: 14 de Junio de 2022

Aripiprazol

Riesgo bajo

Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.

Es un antipsicótico atípico utilizado en el tratamiento de la esquizofrenia, el trastorno bipolar, el trastorno depresivo mayor, la irritabilidad asociada con el autismo y el síndrome de Tourette. Administración oral (o intramuscular) una vez al día.

Sus datos farmacocinéticos (baja biodisponibilidad oral, amplio volumen de distribución, peso molecular moderadamente elevado y alto porcentaje de fijación a proteínas plasmáticas) explican el ínfimo o nulo paso a leche materna observado. (Nordeng 2014, Watanabe 2011, Lutz 2010, Schlotterbeck 2007)

No se han observado problemas en lactantes cuyas madres lo tomaban (Nordeng 2014, Tarikh 2014, Lutz 2010). Los niveles en plasma de dichos lactantes fueron indetectables o muy bajos. (Watanabe 2011)

Es controvertida su relación con la prolactina, pues disminuye los niveles de prolactina y se ha empleado para tratar prolactinomas e hiperprolactinemias inducidas por el uso de otros antipsicóticos (Propst 2016, Bakker 2016,Ranjbar 2015, Raghuthaman 2015, Safer 2013, Byerly 2009, Wolf 2007, Lorenz 2007, Goodnick 2002) y se han publicado varios casos de disminución de la producción de leche (Komaroff 2021, Walker 2019, Yskes 2018, Morin 2017, Frew 2015, Mendhekar 2006), aunque hay también casos de hiperprolactinemia/galactorrea desencadenados por el aripiprazol. (Gunes 2018, Sogawa 2016, Prost 2016, Saraf 2014, Mendhekar 2005, Ruffatti 2005)

Autores expertos consideran seguro el uso de esta medicación durante la lactancia (Hale, Cuomo 2018, Larsen 2015, Parikh 2014). Conviene vigilar posible aparición de somnolencia en el lactante. (Hale 2017 p. 74)

Dada su lenta eliminación y el riesgo de afectar a la producción de leche, puede ser valorable el utilizar otros antipsicóticos compatibles de menor vida media, especialmente durante el periodo neonatal y en caso de prematuridad. (Uguz 2021 y 2016)


Puede consultar abajo la información de este producto relacionado:

Alternativas

  • Haloperidol (Posiblemente seguro. Probablemente compatible. Riesgo leve posible. Seguimiento recomendado. Lea el Comentario.)
  • Olanzapina ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Quetiapina fumarato ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)
  • Risperidona ( Seguro. Compatible. Mínimo riesgo para la lactancia y el lactante.)

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

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José María Paricio, creador de e-lactancia.
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Otros nombres

Aripiprazol en otros idiomas o escrituras:

Grupos

Aripiprazol pertenece a las siguientes familias o grupos:

Farmacocinética

Variable Valor Unidad
Biodisp. oral 87 %
Peso Molecular 448 daltons
Unión proteínas 99 %
Vd 5 l/Kg
pKa 13,5 -
Tmax 3 - 5 horas
T½ 75 - 95 horas
Índice L/P 0,04 -
Dosis Teórica 0,002 - 0,008 mg/Kg/d
Dosis Relativa 0,7 - 4,8 %

Bibliografía

  1. Uguz F. A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. Am J Ther. 2021 Jan-Feb 01;28(1):e118-e126. Resumen
  2. Komaroff A. Aripiprazole and lactation failure: The importance of shared decision making. A case report. Case Rep Womens Health. 2021 Mar 13;30:e00308. Resumen
  3. Walker T, Coursey C, Duffus ALJ. Low dose of Abilify (aripiprazole) in combination with Effexor XR (venlafaxine HCl) resulted in cessation of lactation. Clin Lact (Amarillo). 2019;10:56–9. Resumen
  4. Gunes S. Hyperprolactinemic Galactorrhea as a Side Effect of Aripiprazole: An Adolescent Case (Aripiprazole-Related Hyperprolactinemic Galactorrhea). J Clin Psychopharmacol. 2018 Resumen
  5. Yskes R, Thomas R, Nagalla ML. A Case of Decreased Milk Production Associated With Aripiprazole. Prim Care Companion CNS Disord. 2018 Nov 29;20(6). pii: 18l02303. Resumen
  6. Cuomo A, Goracci A, Fagiolini A. Aripiprazole use during pregnancy, peripartum and lactation. A systematic literature search and review to inform clinical practice. J Affect Disord. 2018 Mar 1;228:229-237. Resumen
  7. Morin C, Chevalier I. Severe Hypernatremic Dehydration and Lower Limb Gangrene in an Infant Exposed to Lamotrigine, Aripiprazole, and Sertraline in Breast Milk. Breastfeed Med. 2017 Resumen
  8. Hale TW, Rowe HE. Medications & Mothers' Milk. A Manual of Lactation Pharmacology. Springer Publishing Company. 2017
  9. Sogawa R, Shimomura Y, Minami C, Maruo J, Kunitake Y, Mizoguchi Y, Kawashima T, Monji A, Hara H. Aripiprazole-Associated Hypoprolactinemia in the Clinical Setting. J Clin Psychopharmacol. 2016 Resumen
  10. Uguz F. Second-Generation Antipsychotics During the Lactation Period: A Comparative Systematic Review on Infant Safety. Am J Ther. 2016;36(3):244-52. Resumen
  11. Propst AJ, Jarvis GE, Margolese HC. Aripiprazole-Induced Hypoprolactinemia in an Adult Male with First-Episode Psychosis. Clin Schizophr Relat Psychoses. 2016 Resumen
  12. Bakker IC, Schubart CD, Zelissen PM. Successful treatment of a prolactinoma with the antipsychotic drug aripiprazole. Endocrinol Diabetes Metab Case Rep. 2016 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  13. Raghuthaman G, Venkateswaran R, Krishnadas R. Adjunctive aripiprazole in risperidone-induced hyperprolactinaemia: double-blind, randomised, placebo-controlled trial. BJPsych Open. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  14. Ranjbar F, Sadeghi-Bazargani H, Niari Khams P, Arfaie A, Salari A, Farahbakhsh M. Adjunctive treatment with aripiprazole for risperidone-induced hyperprolactinemia. Neuropsychiatr Dis Treat. 2015 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  15. Frew JR. Psychopharmacology of bipolar I disorder during lactation: a case report of the use of lithium and aripiprazole in a nursing mother. Arch Womens Ment Health. 2015 Resumen
  16. Larsen ER, Damkier P, Pedersen LH, Fenger-Gron J, Mikkelsen RL, Nielsen RE, Linde VJ, Knudsen HE, Skaarup L, Videbech P. Use of psychotropic drugs during pregnancy and breast-feeding. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2015 Resumen
  17. Nordeng H, Gjerdalen G, Brede WR, Michelsen LS, Spigset O. Transfer of aripiprazole to breast milk: a case report. J Clin Psychopharmacol. 2014 Apr;34(2):272-5. Resumen
  18. Saraf G, Behere RV, Venkatasubramanian G, Rao NP, Varambally S, Gangadhar BN. Hyperprolactinemia with aripiprazole: understanding the paradox. Am J Ther. 2014 Resumen
  19. Parikh T, Goyal D, Scarff JR, Lippmann S. Antipsychotic drugs and safety concerns for breast-feeding infants. South Med J. 2014 Resumen
  20. Safer DJ, Calarge CA, Safer AM. Prolactin serum concentrations during aripiprazole treatment in youth. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2013 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  21. Watanabe N, Kasahara M, Sugibayashi R, Nakamura T, Nakajima K, Watanabe O, Murashima A. Perinatal use of aripiprazole: a case report. J Clin Psychopharmacol. 2011 Resumen
  22. Lutz UC, Hiemke C, Wiatr G, Farger G, Arand J, Wildgruber D. Aripiprazole in pregnancy and lactation: a case report. J Clin Psychopharmacol. 2010 Resumen
  23. Byerly MJ, Marcus RN, Tran QV, Eudicone JM, Whitehead R, Baker RA. Effects of aripiprazole on prolactin levels in subjects with schizophrenia during cross-titration with risperidone or olanzapine: analysis of a randomized, open-label study. Schizophr Res. 2009 Resumen
  24. Lorenz RA, Weinstein B. Resolution of haloperidol-induced hyperprolactinemia with aripiprazole. J Clin Psychopharmacol. 2007 Resumen
  25. Wolf J, Fiedler U. Hyperprolactinemia and amenorrhea associated with olanzapine normalized after addition of aripiprazole. J Clin Pharm Ther. 2007 Resumen
  26. Schlotterbeck P, Leube D, Kircher T, Hiemke C, Gründer G. Aripiprazole in human milk. Int J Neuropsychopharmacol. 2007 Resumen Texto completo (en nuestros servidores)
  27. Mendhekar DN, Sunder KR, Andrade C. Aripiprazole use in a pregnant schizoaffective woman. Bipolar Disord. 2006 Resumen
  28. Mendhekar DN, Andrade C. Galactorrhea with aripiprazole. Can J Psychiatry. 2005 Resumen
  29. Ruffatti A, Minervini L, Romano M, Sonino N. Galactorrhea with aripiprazole. Psychother Psychosom. 2005 Resumen
  30. Goodnick PJ, Rodriguez L, Santana O. Antipsychotics: impact on prolactin levels. Expert Opin Pharmacother. 2002 Oct;3(10):1381-91. Review. Resumen

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